Сколько воды пить ребёнку?

До сих пор в науке не определено точное количество воды, которое должны потреблять дети. Однако, учитывая данные многих исследований и наблюдений, детскими врачами и учёными из многих стран составлены следующие рекомендации:

1. Детям 0—6 месяцев не рекомендуется пить воду или какие-либо другие жидкости, кроме грудного молока, или, при его отсутствии, молочной смеси [1].

Грудное молоко на 87% состоит из воды и является единственным источником питания и утоления жажды для детей [2]. Если мама решает дать ребёнку воду, то поступая в организм, она занимает весь (и без того малый) объем детского желудка, что неизбежно ведет к снижению аппетита и последующему уменьшению количества высосанного молока. При регулярном допаивании снижается общее количество кормлений, значимо уменьшается количество поступающих питательных веществ и возникает риск возникновения дефицитных состояний.

Регулярное допаивание ребёнка, неправильное приготовление смеси (разбавление большим количеством воды) и прочие попытки дать ребёнку больше жидкости могут стать причиной водной интоксикации.  

При допаивании ребёнок не получает полноценного количества нутриентов и энергии.
Допаивание ставит под угрозу продолжение грудного вскармливания.

Грудное молоко или правильно приготовленная молочная смесь полностью способны удовлетворить потребности ребёнка в жидкости вне зависимости от климатических условий [1,3,4]

2. Детям 6—12 месяцев рекомендуется выпивать ½—1 кружки (120—240 мл) воды в сутки.

При введении прикорма родителям целесообразно предлагать ребёнку небольшое количество воды (1/2—1 кружки или 120—240 мл/сутки) из чашки или поильника [1,5].

В этом возрасте вода ребёнку необходима не для восполнения жидкости, так как помимо прикорма он ещё получает грудное молоко или смесь, а лишь для знакомства со вкусом воды, чувством нахождения ее во рту и приобретения нового навыка – питья из посуды.

Воду ребёнку можно давать во время приёма пищи, среди дня и при его просьбах.

3. Детям 1—3 лет рекомендуется выпивать 1—4 кружки (240—960 мл) жидкости в сутки.

С 12 месяцев в рационе ребёнка может появиться коровье молоко (Не раньше! Подробнее о коровьем молоке в статье «Когда можно давать молоко детям?»). Это еще одна жидкость (наряду с грудным молоком/смесью и водой), которая разрешена маленьким детям.

В возрасте 1—2 лет детям рекомендуется выпивать не более 2—3 кружек коровьего молока и дополнительно 1—2 кружки воды, а в возрасте 2—3 лет — не более 2 кружек коровьего молока и не менее 1 кружки воды в день [1]. Суммарный объем жидкости (коровье молоко + вода) должен составлять:

Если ребёнок пьёт меньше указанного количества молока, то недостающее количество поступающей жидкости должно быть восполнено водой.

Если ребёнок вообще не пьёт молоко, то вся поступающая жидкость (за исключением грудного молока) должна состоять из воды. При этом необходимо тщательно подойти к планированию рациона ребёнка для обеспечения должного количества нутриентов.

4. Детям 4—5 лет рекомендуется выпивать 1,5—5 кружки (360—1200 мл) жидкости в сутки.

В этом возрасте дети должны выпивать не более 2,5 кружек коровьего молока и 1,5—2,5 кружки воды [1]. Если ребёнок не пьёт молоко, то вся поступающая жидкость должна состоять из воды.

А также:

5. Для питья детям рекомендуется только чистая, без каких-либо добавок (подсластителей, ароматизаторов и прочее) негазированная вода. Качество воды должно соответствовать современным стандартам.

6. Вода всегда должна быть доступна для ребёнка (поильник на прогулке, кулер дома и в саду, бутылка воды с собой в рюкзаке).

7. При физической активности и в жарком климате потребность в воде возрастает, поэтому стоит предлагать ребёнку пить чаще (например, во время активных игр организовать специальный перерыв).

8. Если ребёнок хочет выпить немного больше рекомендованного выше количества воды, родителям не надо его ограничивать. Индивидуальная потребность всегда зависит от многих факторов и может отличаться от средних значений [1,5].

9. Если ребёнок отказывается пить воду, считая её невкусной, то можно привлечь его внимание, добавив крупные и красивые кусочки фруктов (не сахар!).

*У детей менее 4 лет мелкие ягоды и кусочки могут создавать риск аспирации [5].

10. Стоматологи советуют родителям учить детей споласкивать рот водой после каждого приёма пищи, это важно для здоровья зубов.

11. Соки, коктейли, компоты и прочие сладкие напитки детям настоятельно не рекомендуются [1,6].