Когда можно давать молоко детям?

03.03.2020 @pediatrics_rus Нет комментариев

Молоко имеет важное значение в питании детей. Издавна известны его полезные свойства и богатый состав.

Когда можно давать молоко ребёнку?

Коровье молоко рекомендуется включать в рацион детей по достижению возраста 1 год (12 месяцев) [1]. Почему не раньше?

  1. Кишечник маленьких детей недостаточно зрелый и не может полноценно его переваривать.

2. По сравнению с грудным молоком или детской молочной смесью коровье молоко имеет более высокое содержание белка и минеральных веществ. Это может оказывать токсическое действие на слизистую оболочку тонкого кишечника, а в некоторых случаях даже вызывать её повреждение [2].

По данным некоторых исследований, коровье молоко является причиной появления крови в стуле у 40% детей первого года жизни [2,3].

3. Коровье молоко может оказывать высокую водно-солевую нагрузку на почки.

Коровье молоко имеет высокое содержание белка, натрия, калия, фосфора, кальция (их концентрация почти в 2 раза выше, чем в грудном молоке). Это значимо может повысить нагрузку на ещё недостаточно зрелые почки младенца [4].

4. Коровье молоко не обладает достаточной пищевой ценностью, способной удовлетворить нужды маленьких детей.

В коровьем молоке отмечается недостаточное содержание железа и витамина С, потребность в которых у детей первого года жизни наиболее высока. Недостаток этих нутриентов является причиной железодефицитной анемии [2,4].

В литературе прошлых лет и культурных традициях некоторых народов всё ещё имеются указания на возможности использования коровьего молока у детей первого года жизни, однако в современное время такие утверждения являются некорректными. Цельное коровье молоко разрешено употреблять детям только старше 1 года. Ранее этого возраста, а именно с 8 месяцев жизни, в рационе детей могут присутствовать только кисломолочные продукты: йогурт, творог, сыр.

По достижению 1 года жизни введение коровьего молока в рацион ребёнка является целесообразным, так как растущий организм нуждается в большем количестве и разнообразии питательных веществ, чем ранее. Многие профессиональные сообщества одобряют и рекомендуют коровье молоко в питании детей старше 1 года жизни.

Коровье молоко наиболее богато кальцием и витамином Д по сравнению с молоком других животных [3].

Сколько молока давать ребёнку?

Детям 1—2 лет рекомендуется выпивать не более 2—3 кружек или 480—690 мл молока в день, 2—3 лет – не более 2 кружек или 480 мл молока в день, 4—8 лет – не более 2,5 кружек или 600 мл молока в день [1].

Почему не больше?

  1. Частое и избыточное потребление молока может снизить аппетит для другой не менее полезной и богатой нутриентами пищи.

2. Большое количество потребляемого молока может давать и лишнее количество калорий, что чревато появлением избыточного веса.

3. Частый прием молока в течение дня значимо повышает риск кариеса.

4. Потребление молока в объёме, превышающего рекомендованный, не несёт больше пользы для здоровья [5].

Какое молоко давать детям?

Детям второго года жизни (12—24 месяца) рекомендуется цельное пастеризованное коровье молоко без ароматизаторов, сахара и каких-либо добавок.

Детям старше двух лет можно давать молоко 1—2% жирности, особенно если у ребёнка имеется избыточный вес и/или если члены семьи страдают ожирением, дислипидемией или сердечно-сосудистой патологией [1]. Однако убедительных данных о преимуществе потребления молока с низким содержанием жира по сравнению с цельным пока нет [5].

Молоко с малым содержанием жира или обезжиренное имеет меньше жира, чем цельное молоко, но количество белка, кальция, витаминов и прочих веществ остаётся неизменным.

Как ввести молоко в рацион ребёнка?

Постепенно. Например, ½ кружки (120 мл) молока может быть предложено во время приёма пищи или использовано для приготовления каши [6].

Молоко стоит предлагать ребёнку из чашки, а не поильника или бутылочки.

Приём молока допустим только во время еды, а не на протяжении дня или во время сна [1].

На этом всё. Статья окончена.

Список источников и дополнительные материалы находятся ниже в секции «Информация к статье».

Поделиться ссылкой на статью:

Share on telegram
Share on vk
Share on facebook
Share on twitter
Share on facebook
Share on google
Share on linkedin
Share on pinterest
Share on whatsapp
Share on odnoklassniki
Share on email

Информация к статье:

Теги:
Список источников

[1] Lott M, Callahan E, Welker Duffy E, Story M, Daniels S. Healthy Beverage Consumption in Early Childhood: Recommendations from Key National Health and Nutrition Organizations. Technical Scientific Report. Durham, NC: Healthy Eating Research, 2019. Available at http://healthyeatingresearch.org.

[2] American Academy of Pediatrics, Committee on Nutrition The use of whole cow’s milk in infancy. Pediatrics 1992;89(6):1105–9.

[3] Agostoni C, Turck D. Is cow’s milk harmful to a child’s health? J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011 Dec;53(6):594-600. DOI:10.1097/MPG.0b013e318235b23e.

[4] Leung AK, Sauve RS. Whole cow’s milk in infancy. Paediatr Child Health. 2003 Sep;8(7):419-21.

[5] Willett WC, Ludvig DS. Milk and Health. N Engl J Med 2020; 382:644-654. DOI: 10.1056/NEJMra1903547.

[6] How to Introduce Your Child to Cow’s Milk. United Dairy Industry of Michigan. Available at https://www.milkmeansmore.org/introduce-child-cows-milk/. Updated 2016.

Добавить комментарий