Делать ли прививку от гриппа ребенку?

19.11.2019 @pediatrics_rus Нет комментариев

С наступлением холодов многие родители начинают задумываться о том, как защитить себя и своего ребенка от респираторных инфекций, в частности, от гриппа. Медики активно призывают прививаться, но так ли это безопасно и действительно нужно?

Зачем необходимо вакцинироваться?

Кратко: для того, чтобы не болеть.

По статистике каждый год около 30% детей в мире заболевают гриппом [1]. Большинство из них выздоравливают, у некоторых возникают осложнения, у некоторых грипп заканчивается гибелью. Этот процент совсем небольшой, но, очевидно, мало кто хотел бы в нем оказаться.

Вакцинация от гриппа снижает вероятность развития заболевания, а в случае появления симптомов — снижает их выраженность и продолжительность, так как после введения вакцины в организме синтезируются защитные антитела. 

По данным анализа многих исследований* с участием более 200 тысяч здоровых детей (без факторов риска) в возрасте 2—16 лет известно, что: 

Инактивированная вакцина против гриппа в среднем способна защитить каждого пятого привитого ребенка от гриппа и каждого двенадцатого привитого ребенка от гриппоподобного заболевания [2].

Живая вакцина против гриппа в среднем способна защитить каждого седьмого привитого ребенка от гриппа и каждого двадцатого привитого ребенка от гриппоподобного заболевания [2].

Так ли хорош результат на самом деле? Да, ведь всегда лучше избежать заболевания, если это возможно. С другой стороны, нет гарантии, что прививка точно защитит. Каждый в такой ситуации должен принимать решение самостоятельно.

*Исследования были проведены в разных странах (США, страны Восточной Европы, Россия, Бангладеш) в 1984—2013 годах.

Зачем вакцинироваться каждый год?

Кратко: для наилучшей защиты.

После вакцинации в организме начинают синтезироваться антитела, и через 1—2 недели их количество достигает максимального уровня для обеспечения защиты от инфекции. С течением времени их количество постепенно снижается, примерно на 7—11% каждый месяц, однако никогда не падает до нуля [35]. Тем не менее спустя год количество антител уменьшается и становится недостаточным для обеспечения надежной защиты.

Кроме того, меняется и эпидемиологическая ситуация. Вирусы гриппа циркулируют в окружающей среде на протяжении всего года, но они не являются одинаковыми все время. ВОЗ регулярно проводит мониторинг циркулирующих штаммов вирусов гриппа более чем в 100 странах и обновляет данные о составе вакцин, для их максимального соответствия текущей реальности [4]. Вакцины от гриппа не бывают одинаковыми каждый год, хоть их название, и фирма-производитель остаются прежними.

В сезоне 2019—2020 ВОЗ рекомендует следующий состав вакцин: A/Brisbane/02/2018 (H1N1); A/Kansas/14/2017 (H3N2); B/Colorado/06/2017 и B/Phuket/3073/2013 [1,5].

Кому необходимо вакцинироваться?

Кратко: вакцинация рекомендована всем детям и взрослым.

Дети, в связи с физиологическими особенностями своей иммунной системы, имеют высокий риск тяжелого течения гриппа и возникновения осложнений [1,5,6], особенно под угрозой находятся:

  1. Дети первых пяти лет и особенно первых двух лет жизни.
  2. Дети и подростки с хроническими заболеваниями (легочная, сердечно-сосудистая патология, нарушения печени, почек, системы крови, метаболические расстройства, включая сахарный диабет).
  3. Дети и подростки с неврологическими нарушениями (болезни головного, спинного мозга, периферических нервов, нарушения развития, мышечная дистрофия).
  4. Дети и подростки с нарушениями иммунитета, принимающие иммуносупрессивные препараты, страдающие онкологическими заболеваниями.
  5. Дети и подростки, длительно принимающие салицилаты (ацетилсалициловую кислоту).
  6. Дети и подростки с ожирением (индекс массы тела более 40 кг/м2).

Многие ведущие организации мира единогласно рекомендуют прививаться против гриппа.

Насколько безопасна вакцинация?

В подавляющем большинстве случаев вакцинация хорошо переносится и не имеет каких-либо серьезных реакций.

По наблюдениям, в некоторых случаях после прививки могут наблюдаться боль, покраснение, отек в месте инъекции. Редко — слабость, потеря аппетита, головная боль. У 10—35% детей первых двух лет жизни возможно кратковременное повышение температуры тела. Возникновение лихорадки у более старших детей маловероятно [5]. В редких случаях (у 1% вакцинированных) может наблюдаться гриппоподобный синдром, который самостоятельно проходит в течение нескольких дней и не является заболеванием [7].

Вакцинация от гриппа может быть совмещена в один день с другими прививками (живыми или инактивированными). Вакцинация после живой гриппозной вакцины другими живыми вакцинами показана не ранее, чем через 4 недели [5,7].

Одновременная вакцинация от гриппа и пневмококковой или коклюшной (АКДС) инфекций в некоторых случаях может сопровождаться более выраженной лихорадкой [5].

Вакцинация от гриппа не может вызвать заболевание. Вакцинированный человек не может заразить другого человека [1,4—6].

Вакцинация от гриппа не противопоказана детям с неосложненными заболеваниями с невысокой лихорадкой или без нее (например, ОРВИ, аллергический ринит) [1,5,7].  

Вакцинация детей от гриппа разрешена с 6 месяцев [1,5,7].   

На этом всё. Статья окончена.

Список источников и дополнительные материалы находятся под рекламным блоком в секции «Информация к статье».

Блок спонсируемой рекламы.

Поделиться ссылкой на статью:

Share on telegram
Share on vk
Share on facebook
Share on twitter
Share on facebook
Share on google
Share on linkedin
Share on pinterest
Share on whatsapp
Share on odnoklassniki
Share on email
Блок спонсируемой рекламы.

Информация к статье:

Теги:
Список источников

[1] Committee on Infectious Diseases. Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2019-2020. Pediatrics. 2019 Oct;144(4). pii: e20192478. doi: 10.1542/peds.2019-2478.

[2] Jefferson  T, Rivetti  A, Di Pietrantonj  C, Demicheli  V. Vaccines for preventing influenza in healthy children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 2. Art. No.: CD004879. DOI: 10.1002/14651858.CD004879.pub5.

[3] American Academy of Pediatrics. Influenza. In: Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS, editors. Red Book: 2018-2021 Report of the Committee on Infectious Diseases. 31th ed. American Academy of Pediatrics; 2018. pp. 478—90.

[4] World Health Organization. Vaccines against influenza WHO position paper – November 2012. Weekly epidemiological record. No. 47, 2012, 87, 461–476.

[5] Grohskopf LA, Alyanak E, Broder KR, Walter EB, Fry AM, Jernigan DB. Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2019–20 Influenza Season. MMWR Recomm Rep 2019;68(No. RR-3):1–21. DOI: 10.15585/mmwr.rr6803a1external icon.

[6] Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS et al. Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America: 2018 Update on Diagnosis, Treatment, Chemoprophylaxis, and Institutional Outbreak Management of Seasonal Influenza. Clin Infect Dis. 2019 Mar 5;68(6):e1-e47. DOI:10.1093/cid/ciy866.

[7] Ask the Experts, Influenza. Immunization Action Coalition. Available at https://www.immunize.org/askexperts/experts_inf.asp. Updated 2019.

Блок спонсируемой рекламы.

Содержимое блока автоматически предоставлено рекламной системой. Администрация сайта и автор статьи не несут ответственности за продвигаемые в рекламных блоках товары или услуги. Прежде чем приобретать рекламируемые товары или услуги, убедитесь заранее в их качестве и соответствии всем требованиям закона. О необходимости применения проконсультируйтесь со специалистом. 

Размещение рекламы необходимо для  дальнейшего развития проекта @pediatrics_rus. Средства, полученные от рекламы, позволяют нам создавать качественный контент, который всегда будет для вас абсолютно бесплатным.

Блок спонсируемой рекламы.